半边脸出汗的治疗
浏览： 发表时间：2022-11-28 14:07:17
曾遇一患者，男性，体质壮实，饮食睡眠正常，唯面部汗出甚多，淋沥不止，左右交替出现，额部无别的表现，静坐亦有如此症状，饮食动作则更加严重。此种现象已2月有余，经多方治疗均无效果，甚为苦恼。自觉尚有心悸、气短，大便秘结，2-3日一行，脉弦，舌质淡红，苦薄黄。初遇此证，难于下手，仔细描摩，额面为少阳、阳明经脉所过，有大便秘结不畅，乃阳明腑气不通，此为少阳、阳明二经之腑积热不解，热结内阻，经气不利，则水津不布而溢于外，故以泻少阳、阳明积热为主，又因汗出伤阴，佐以益气养阴敛汗之法。
拟方：龙胆草6克，杭白芍12克，石决明24克，生石膏24克，知母9克，粳米9克，黄芪12克，麦冬15克，大黄6克后下，龙骨粉21克，牡蛎粉21克,麻黄根24克，浮小麦30克，甘草6克。2剂见效，5剂痊愈。盗汗一症，多因阴虚，但也有因湿热内蕴，蒸迫汗出者，应辨证施治，切勿仅以汗出之时间而论洽。我曾治一男性青年，素嗜酒，于初秋乘凉露宿，醒时周身汗出，患者以为气候炎热，即用冷水淋浴后就寝，但夜半气候已凉，醒时仍遍身汗出。此后每夜如是，曾多方求治达2月余，均诊为阴虚盗汗。先后服过六味地黄汤、当归六黄汤、生脉散等益气养阴泻火之剂和固涩敛汗之药，不但无效，盗汗反增。诊时仍夜寐汗出，以头面、胸背为多，并诉头晕体倦，烦热纳减，口干饮少，小便短赤，大便正常。见其舌质红，苔薄根腻。诊其脉濡而数。审证求因，断为湿热内蕴，蒸迫汗出之所致。因卫气昼行于阳，夜行于阴,故白天表卫固密，则汗无以外泄，入夜卫气行阴，则表卫失固，湿热蒸迫则汗出外泄。治用芳香透泄，淡渗清利之法。方用薏米、滑石各15克，藿香叶、赤茯苓、蚕砂各9克，大豆卷12克，白蔻仁3克。日服1剂。连服3日后盗汗大减，再服2日后而愈,此为湿化热清而汗自止。实证用补，犹如火上添油，当汗出而益甚。临床辨证，应***细审，切勿草率从事，人云亦云。
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